普惠保險既要做到“普”也要做到“惠”，在不斷擴(kuò)大保障覆蓋面的同時，將保險服務(wù)真正觸達(dá)、惠及到人民群眾。為此，在國家金融監(jiān)督管理總局重慶監(jiān)管局指導(dǎo)下，中國人壽保險股份有限公司（以下簡稱“中國人壽壽險”）重慶市分公司聚焦民生醫(yī)療保障領(lǐng)域的痛點(diǎn)、難點(diǎn)問題，多元化發(fā)展一系列普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性普惠保險項(xiàng)目和服務(wù)，讓保險的風(fēng)險補(bǔ)償功能惠及更多的人民群眾，在發(fā)展中保障和改善民生。
日前，中國人壽壽險公司在重慶舉辦了普惠金融守護(hù)人民美好生活暨壽險公司“上市20年 媒體看國壽”調(diào)研采訪與新聞發(fā)布活動。媒體采訪團(tuán)還走進(jìn)重慶市璧山區(qū)、大足區(qū)和銅梁區(qū)，圍繞中國人壽壽險公司攜手當(dāng)?shù)卣七M(jìn)普惠保險、造福一方百姓的生動實(shí)踐展開調(diào)研采訪。
提升大病保險風(fēng)險保障水平
大病保險一方面是政府積極推動的惠民工程，另一方面也是保險業(yè)服務(wù)民生的焦點(diǎn)領(lǐng)域。
自2013年重慶開展城鄉(xiāng)居民大病保險以來，中國人壽壽險重慶市分公司積極承擔(dān)主業(yè)主責(zé)，為重慶城鄉(xiāng)居民提供“一站式”結(jié)算大病保險服務(wù)。2015年，參與城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)保業(yè)務(wù)承辦服務(wù)。截至2023年8月底，已累計承保7115.08萬人次，向60.89萬人次支付賠款20.86億元，極大減輕了參保群眾的醫(yī)療費(fèi)用支出壓力，參保群眾的獲得感和幸福感不斷提升。
城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)是地方政府落地中央決策的創(chuàng)新舉措，通過引入商保公司，以市場化手段完善多層次醫(yī)療保障體系，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在重慶市醫(yī)療保障局、國家金融監(jiān)督管理總局重慶監(jiān)管局指導(dǎo)下，中國人壽壽險重慶市分公司作為共保體成員，推進(jìn)城市定制險升級擴(kuò)面，承保“渝快保”73.38萬人，推進(jìn)城市定制商業(yè)醫(yī)療險“一站式結(jié)算”服務(wù)，以解決參保人“理賠跑腿、資金墊付”的問題，讓市民看病就醫(yī)更便捷，提升市民的獲得感與幸福感。
擴(kuò)大特定風(fēng)險群體保障
在重慶市大足區(qū)季家鎮(zhèn)和郵亭鎮(zhèn)，經(jīng)�？梢钥吹街袊藟蹓垭U大足支公司政保服務(wù)專員李萍的身影，她耐心地為鎮(zhèn)上的群眾解答政策類保險相關(guān)問題，幫助大家辦理理賠相關(guān)事項(xiàng)。
“老年人摔了，子女不在身邊，我們就立即上門提供理賠服務(wù)。還有生病住院的群眾，家屬奔波于醫(yī)院和家里，對理賠報案不熟悉，我們就積極上門收集資料，協(xié)助他們線上完成理賠申請。” 李萍說。
而其中一張“女性安康”保單，則給家住季家鎮(zhèn)身患乳腺癌的鄭女士一家?guī)砹藦?qiáng)大的與病魔抗?fàn)幍降椎男判摹＝衲?月，鄭女士被醫(yī)院確診患上乳腺癌三期，首期9萬多元的治療費(fèi)對這個低保家庭來說，無異是巨大數(shù)字。幸運(yùn)的是，這張100元保費(fèi)保單的賠付，為鄭女士一家減輕了5萬元的治療費(fèi)負(fù)擔(dān)。
“每年，我們都會開展兩癌防治知識宣傳和推動兩癌免費(fèi)篩查。”大足區(qū)季家鎮(zhèn)東風(fēng)社區(qū)居民委員會主任表示，而每年“女性安康”都能幫助不少癌癥患者在第一時間接受治療，極大地減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，避免患者因病致貧或因病返貧。
“女性安康”項(xiàng)目是中國人壽壽險重慶市分公司十年服務(wù)人民健康事業(yè)的一道縮影。為積極服務(wù)“健康中國”建設(shè)，響應(yīng)政府促進(jìn)全面健康的號召，助力重慶多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，中國人壽壽險公司開發(fā)了多種普惠保險產(chǎn)品和服務(wù)，著力加大對老年人、婦女、兒童和新市民等特定風(fēng)險群體的保障力度，覆蓋人群超50.25萬人次，已形成拓面、延線、定點(diǎn)“三位一體”的格局，擴(kuò)大民生保障輻射力。
助力中小企業(yè)平穩(wěn)健康發(fā)展
優(yōu)化普惠金融保險服務(wù)供給，始終是中國人壽壽險公司助力中小微企業(yè)發(fā)展的重要著力點(diǎn)。
在保險服務(wù)創(chuàng)新方面，中國人壽壽險重慶市分公司在全市各區(qū)都有不同的嘗試。
以地處成渝相向發(fā)展戰(zhàn)略腹心、重慶主城都市區(qū)橋頭堡的大足區(qū)為例，建立和完善交通系統(tǒng)安全保障體系是助力大足促進(jìn)交通互通互聯(lián)、推動“雙圈”合作的重要一環(huán)。
為更好地助力完善全區(qū)交通系統(tǒng)多層次保險保障體系建設(shè)，建立風(fēng)險保障機(jī)制，以切實(shí)落地交通系統(tǒng)管理安全保障問題，在區(qū)交通局支持下，中國人壽壽險大足區(qū)支公司為區(qū)內(nèi)公路工程、交通運(yùn)輸企業(yè)、貨運(yùn)企業(yè)、汽修企業(yè)、駕校學(xué)員及交通執(zhí)法、公路養(yǎng)護(hù)人員每年提供超過300億元綜合金融保險保障。
防災(zāi)減損也是保險重要功能，通過專業(yè)的風(fēng)險防控技術(shù)和豐富的保險經(jīng)驗(yàn)，積極參與交通系統(tǒng)的風(fēng)險管理，從而有效降低風(fēng)險發(fā)生概率，降低風(fēng)險損失水平，努力做好預(yù)防工作，最大程度消除事故隱患。
中國人壽壽險公司還積極探索滿足中小企業(yè)多樣化、個性化風(fēng)險保障需求。
定位于成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈先進(jìn)制造業(yè)協(xié)同發(fā)展示范區(qū)，重慶大足區(qū)也吸引了眾多中小企業(yè)紛至沓來。
為減輕企業(yè)生產(chǎn)安全事故造成的經(jīng)濟(jì)壓力，建立健全企業(yè)和員工的風(fēng)險保障體系，中國人壽壽險大足支公司為企業(yè)法人及中小微企業(yè)提供定制化保險服務(wù)，覆蓋全區(qū)500余家中小微企業(yè)，承保人數(shù)1.1萬余人，每年提供保險保障20億元。其中，服務(wù)成渝雙城經(jīng)濟(jì)圈和一帶一路企業(yè)180家，占比35%左右。
推動新市民需求提檔升級
“我來重慶大足十年了，做窗簾生意。去年把老人接了過來，才給自己和家人買了份中國人壽的保險。”胡先生說到，20歲出頭自己就從老家山西陽高縣來到重慶大足打工，有很多不確定性，沒考慮過保險保障。如今，在重慶扎了根，考慮到自身及隨遷老人未來看病等需求，于是購買了新市民專屬商業(yè)保險國壽“安心保”。
重慶是一個人口大市，務(wù)工人口數(shù)量大、比例高。近年來，隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，尤其是成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)啟動以來，制造業(yè)務(wù)工人員、創(chuàng)業(yè)人員、引進(jìn)專業(yè)人才、高校畢業(yè)的職場新人入渝的趨勢也較為明顯，他們不僅成為重要的新市民增量，也對金融服務(wù)保險保障提出了更高的要求。
如何滿足新市民在重慶“扎根”與“成長”中的金融保險需求？中國人壽壽險重慶市分公司圍繞不同類型的新市民群體和場景進(jìn)行多輪調(diào)研發(fā)現(xiàn)，新市民流動性較大、面臨生活風(fēng)險多、普遍缺乏保險意識的特點(diǎn)，風(fēng)險保障訴求主要集中在基本醫(yī)療、重大疾病以及出行安全等方面。今年4月份，圍繞這些核心風(fēng)險保障訴求，中國人壽壽險重慶市分公司把保障責(zé)任設(shè)計打包成一攬子保險方案，推廣“安心保”“安順保”等專屬保險產(chǎn)品，切實(shí)滿足新市民差異化服務(wù)需求。
同時，中國人壽壽險重慶市分公司今年全面參與重慶渝北、兩江等8個區(qū)縣新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)工作。上半年，受理職業(yè)傷害案件104件，探索為外賣、同城貨運(yùn)、出行等行業(yè)的騎手、網(wǎng)約車駕駛員等人員提供職業(yè)傷害保險保障。
圖：調(diào)研采訪與新聞發(fā)布活動走進(jìn)重慶市銅梁區(qū)
保障困難學(xué)子求學(xué)需求
愛之花盛開的地方，生命便能欣欣向榮。
又是一年開學(xué)季。8月，當(dāng)銅梁區(qū)虎峰鎮(zhèn)楊雪（化名）得知自己獲得惠民濟(jì)困保5000元的升學(xué)補(bǔ)助金，才開始安心準(zhǔn)備前往四川外國語大學(xué)的行李。
“這是我第二次獲得升學(xué)補(bǔ)助金。四年前，是惠民濟(jì)困保的好政策幫助我順利踏上了本科讀書之路。如今，考上研究生，再一次獲得幫助，非常感謝這項(xiàng)好政策。”楊雪說。
因父母視力障礙，家里無收入來源，楊雪平時會做一些兼職，應(yīng)對學(xué)習(xí)期間的開支。本科在校期間，她通過自身努力，每年均獲得各種獎學(xué)金。
為了不讓一個困難新生因經(jīng)濟(jì)困難無法入學(xué)，中國人壽壽險銅梁區(qū)支公司積極對接區(qū)民政局社會救助科及低保中心，通過數(shù)據(jù)篩查，主動通知符合條件的參保對象前來辦理。
“我們會核實(shí)參保對象身份，同時審核通知書原件及錄取軌跡。學(xué)生無需提交額外資料，審核結(jié)束后會通過短信告知申請對象進(jìn)度情況。”中國人壽壽險銅梁區(qū)支公司工作人員說到。
2017年，重慶市民政局啟動“民政惠民濟(jì)困保”項(xiàng)目。這是一項(xiàng)面向重點(diǎn)民政救助對象和部分優(yōu)撫對象推出的政策性商業(yè)保險項(xiàng)目。中國人壽壽險重慶市分公司實(shí)施全市大渡口、綦江、黔江、忠縣、萬盛、銅梁、涪陵七個區(qū)縣的“民政惠民濟(jì)困保”項(xiàng)目，通過政府購買服務(wù)的方式，個人免費(fèi)享受保險保障，具體參保對象為當(dāng)年納入民政救助系統(tǒng)的低保對象、特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童和全市部分享受國家定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象（不含傷殘人民警察、傷殘國家機(jī)關(guān)工作人員）等 5 類人員。截至2023年上半年，已累計為全市113.45萬人困難群眾提供保險保障，理賠總金額9897.3萬元。
困難人群升學(xué)補(bǔ)助金是參保對象參加高考或研究生考試，被全日制高等院校錄取入學(xué)當(dāng)年給予的一次性補(bǔ)助金。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為專科2000元、本科3000元、研究生5000元。
2017年至2023年，中國人壽壽險重慶市分公司已幫助全市3454名學(xué)生，累計發(fā)放升學(xué)補(bǔ)助金882.7萬元。其中，壽險銅梁區(qū)支公司已為全區(qū)355名學(xué)生累計發(fā)放升學(xué)補(bǔ)助金90.8萬元。
“服務(wù)國家發(fā)展大局，守護(hù)人民美好生活”是中國人壽壽險公司始終堅(jiān)守的企業(yè)使命。未來，中國人壽壽險公司將持續(xù)以保障和改善民生為重點(diǎn)，讓人民群眾更加及時、有效地獲得保險保障，使人民獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障，更可持續(xù)。
