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        煙臺降低醫(yī)保住院起付標準讓患者得實惠

        膠東在線 2021-10-27 15:52:54

          膠東在線10月26日訊(記者 王向榮 通訊員 王洋)“新醫(yī)保政策實施對我們來說實在是太實惠了,10月份這次住院,總費用是3177.92元,除去起付線和自費部分,醫(yī)保報銷了2391.2元,比以前多報銷了不少!苯,再次住院治療的支氣管肺炎患者宋文(化名)說。

          起付標準也稱“起付線”,是指參保人員在享受醫(yī)療費用報銷之前需要自己先行支付的費用額度。宋文本次能夠得到報銷實惠,得益于市醫(yī)保局今年出臺的調整降低基本醫(yī)療保險起付線標準的有關政策。今年初,為減輕多次就醫(yī)人員負擔,市醫(yī)保局印發(fā)《關于調整基本醫(yī)療保險起付線標準的通知》明確:第二次住院治療的,起付線標準降低50%;第三次及以上住院治療的,起付線標準每次均按100元執(zhí)行。

          宋文是一名支氣管肺炎患者,是醫(yī)院的老患者了,一年至少需要住5次院。過去,像他這樣的繳納職工醫(yī)保的患者,在三級醫(yī)院住院起付線是每次800元,每年光起付線就要花4000元,而今年市醫(yī)保局降低住院起付線政策后,每年第二次住院起付線降低為50%,第三次以后住院的執(zhí)行每次100元的起付線,這樣光起付線就減少了2500元,這2500元按照三級醫(yī)院最低80%的報銷比例報銷后,可以報銷2000元,相當于直接節(jié)省了宋文的費用,極大地減輕了負擔。

          同時,《關于調整基本醫(yī)療保險起付線標準的通知》還規(guī)定:參保職工同時認定兩種乙類門診慢病的,一個醫(yī)療年度內(nèi)只計算一個起付線。參保居民在未實行國家基本藥物制度的普通門診定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診醫(yī)療費,取消其每次30元的起付線。

          降低醫(yī)保起付標準的政策自今年1月1日起實施后,已經(jīng)為全市86萬人次參保患者減少起付線支出費用6400余萬元,切實減輕了群眾醫(yī)療費用負擔。

        初審:欒蕓
        復審:宋君
        終審:孫玲姿
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