職工門診看病自付結(jié)算的能否報(bào)銷?
膠東在線消息 問(wèn)題編號(hào)為1269098的網(wǎng)友留言:22年8月至24年期間,職工門診看病達(dá)到報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)了,但是未使用統(tǒng)籌結(jié)算,自費(fèi)支付的,現(xiàn)在還能否申請(qǐng)報(bào)銷?醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)間限制可以解答下嗎?謝謝。
市醫(yī)保局回復(fù):您好,感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和支持?梢陨暾(qǐng)報(bào)銷。參加我市職工醫(yī)保且正常享受待遇的人員(含靈活就業(yè)人員)在我市公布的職工普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,只要符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》(國(guó)家醫(yī)療保障局令第一號(hào)),相關(guān)規(guī)定:一是以疾病診斷或治療為目的;二是診斷、治療與病情相符,符合藥品法定適應(yīng)癥及醫(yī)保限定支付范圍;三是由符合規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供,急救、搶救的除外;四是由統(tǒng)籌基金支付的藥品費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)生處方或住院醫(yī)囑;五是按規(guī)定程序經(jīng)過(guò)藥師或執(zhí)業(yè)藥師的審查。均可按規(guī)定納入職工普通門診結(jié)算。您可攜帶相關(guān)就診病歷治療、發(fā)票、有關(guān)檢驗(yàn)檢查報(bào)告單至就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦窗口,工作人員審核后給予上傳報(bào)銷。您也可撥打咨詢電話6632107進(jìn)行詳細(xì)咨詢。