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        煙臺市奇山醫(yī)院普外科切除一35×25×20cm巨大肝臟腫瘤

        來源:膠東在線  2020-04-14 11:17:21

          膠東在線4月14日訊(通訊員 王永梅)“太好啦,我的肚子輕快多了,謝謝你們這么快就治好了我的病!”在煙臺市奇山醫(yī)院普外科,張某走出病房,不停地感謝著醫(yī)生和護(hù)士。從3月24日住院,到4月3日出院,10天時間里,張某在奇山醫(yī)院普外科專家團(tuán)隊(duì)的精心治療下很快得以好轉(zhuǎn)。

          張某在2017年年末體檢時,發(fā)現(xiàn)肝硬化合并肝占位,后在煙臺市奇山醫(yī)院肝病科確診肝癌。突如其來的噩耗,讓張某和家人蒙上一層陰霾。

          考慮到他的病情和經(jīng)濟(jì)條件,肝病科團(tuán)隊(duì)制定了周密的治療方案,決定先行肝動脈造影栓塞化療,處理腫瘤供血血管。再行B超引導(dǎo)下腫瘤射頻消融治療,針對腫瘤周邊組織進(jìn)行處理,實(shí)現(xiàn)由內(nèi)到外,全方位覆蓋。術(shù)后復(fù)查,腫瘤周邊未見存活病灶。

          出院后,張某的身體情況恢復(fù)良好,在門診定期隨訪一年沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)情況。后因種種原因,未定期復(fù)查。

          近日來因腹脹、腹部腫塊再次來到肝病科復(fù)查,發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤復(fù)發(fā)了,并長大成一個直徑約30cm的巨大腫瘤。肝病科請介入科、外科進(jìn)行了MDT討論,考慮到腫瘤巨大,一旦破裂會造成大出血,威脅到生命安全。討論決定轉(zhuǎn)入普外科行腫瘤切除術(shù)。經(jīng)過多次術(shù)前討論,精心設(shè)計(jì)手術(shù)方案,普外科團(tuán)隊(duì)為張某實(shí)施了“肝部分切除+腹腔內(nèi)腫瘤切除術(shù)”,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤位于肝臟前下方,呈外生性生長,約35×25×20cm大小,上至膈肌下達(dá)盆腔,已接近破裂邊緣。腫瘤將結(jié)腸肝區(qū)、胃竇、十二指腸、第一肝門一起擠向了腹腔的左側(cè),還侵犯了右側(cè)胸腹壁和大網(wǎng)膜,網(wǎng)膜血管廣泛迂曲擴(kuò)張并形成致密粘連。外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過4個多小時的艱難手術(shù),終于將腫瘤和侵犯的組織一起完整切除。

          手術(shù)后普外科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對張某進(jìn)行了精心治療和護(hù)理,張某恢復(fù)很快。在術(shù)后第7天,醫(yī)生通知張某準(zhǔn)備出院了,家屬送來錦旗表示感謝。

          肝癌的預(yù)防

          隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,肝病患者可以通過規(guī)范治療和自我保健戰(zhàn)勝疾病,實(shí)現(xiàn)與常人一樣健康生存。肝癌已不像以前那么可怕,即使無法手術(shù)根治的肝癌,通過肝動脈造影栓塞化療、射頻消融術(shù)、靶向藥物等治療手段,也可能達(dá)到長期”帶癌生存”、“與癌共存”的效果。

          慢性肝炎和長期大量飲酒,會使肝臟功能長期破壞得不到代償,不可避免的發(fā)展成肝硬化。對于這類人群,常規(guī)定期的體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)可疑問題。

          凡是中年以上,特別有肝病病史的患者,如有原因不明的肝區(qū)疼痛、上腹飽脹、食欲減退、乏力、消瘦、不明原因的低熱等,均應(yīng)提高警惕。

          對于公眾而言,應(yīng)記住以下幾點(diǎn)防癌建議:遠(yuǎn)離煙草、酒精;積極防治肝炎和適當(dāng)運(yùn)動;良好的飲食習(xí)慣和有規(guī)律的運(yùn)動對于防癌同樣重要。平時盡量少食或不吃高脂肪食品,堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動,以避免肥胖,這對于預(yù)防癌癥或其它疾病發(fā)生是有非常重要意義的,務(wù)必引起人們警惕。

        [ 責(zé)任編輯: 劉妍 ]
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