序號

藥品名稱

劑型

備            注

協(xié)議有效期

1

巴瑞替尼

口服常釋劑型

限診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個月疾病活動度下降低于50%者，并需風(fēng)濕病專科醫(yī)師處方。

2021年3月1日至2022年12月31日

2

依維莫司

口服常釋劑型

限以下情況方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或轉(zhuǎn)移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）進(jìn)展期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤成人患者。3.無法手術(shù)切除的、局部晚期或轉(zhuǎn)移性的、分化良好的、進(jìn)展期非功能性胃腸道或肺源神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者。4.不需立即手術(shù)治療的結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)的腎血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。5.不能手術(shù)的結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)的室管膜下巨細(xì)胞星型細(xì)胞瘤的患者。

2020年1月1日至2021年12月31日

3

司庫奇尤單抗

注射劑

限以下情況方可支付：1.診斷明確的強直性脊柱炎（不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療3個月疾病活動度下降低于50%者；并需風(fēng)濕病專科醫(yī)師處方。2.對傳統(tǒng)治療無效、有禁忌或不耐受的中重度斑塊狀銀屑病患者，需按說明書用藥。

2021年3月1日至2022年12月31日

4

依那西普

注射劑

限診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個月疾病活動度下降低于50%者；診斷明確的強直性脊柱炎（不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療3個月疾病活動度下降低于50%者；并需風(fēng)濕病�？漆t(yī)師處方。

2021年3月1日至2022年12月31日

5

艾博韋泰

注射劑

限艾滋病病毒感染。

2021年3月1日至2022年12月31日

6

奈韋拉平齊多拉米雙夫定

口服常釋劑型

限艾滋病病毒感染。

2021年3月1日至2022年12月31日

7

奧曲肽

微球注射劑

限胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤、肢端肥大癥，按說明書用藥。

2021年3月1日至2022年12月31日

8

蘭瑞肽

緩釋注射劑（預(yù)充式）

限肢端肥大癥，按說明書用藥。

2021年3月1日至2022年12月31日

9

氘丁苯那嗪

口服常釋劑型

限與亨廷頓病有關(guān)的舞蹈病或成人遲發(fā)性運動障礙。

2021年3月1日至2022年12月31日

10

度普利尤單抗

注射劑

限對傳統(tǒng)治療無效、有禁忌或不耐受的中重度特應(yīng)性皮炎患者，需按說明書用藥。

2021年3月1日至2022年12月31日

11

芬戈莫德

口服常釋劑型

限10歲及以上患者復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化（RMS）的患者。

2021年3月1日至2022年12月31日

12

尼達(dá)尼布

口服常釋劑型

限特發(fā)性肺纖維化（IPF）或系統(tǒng)性硬化病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病（SSc-ILD）患者。

2021年3月1日至2022年12月31日

13

西尼莫德

口服常釋劑型

限成人復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化的患者。

2021年3月1日至2022年12月31日

14

依達(dá)拉奉氯化鈉

注射劑

限肌萎縮側(cè)索硬化（ALS）的患者。

2021年3月1日至2022年12月31日

15

維得利珠單抗

注射劑

限中度至重度活動性潰瘍性結(jié)腸炎的二線用藥或中度至重度活動性克羅恩病的二線用藥。

2021年3月1日至2022年12月31日