膠東在線12月7日訊(通訊員 李成修 李添祎) 近日，煙臺毓璜頂醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科聯(lián)合該院麻醉科及心血管內(nèi)科，成功開展煙威地區(qū)首例無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查，標(biāo)志著該院心臟超聲檢查水平邁上新臺階，煙威地區(qū)由此邁入經(jīng)食道超聲檢查無痛時代。

　　市民姜先生男今年65歲，因反復(fù)房顫并暈厥，需要接受射頻消融手術(shù)治療。術(shù)前需要做經(jīng)食道超聲心動圖檢查，以排除左心房及左心耳內(nèi)血栓的形成。在了解了姜先生的詳細(xì)情況并對其心功能進(jìn)行評估后，超聲醫(yī)學(xué)科王麗紅副主任認(rèn)為可以進(jìn)行檢查。但是由于檢查前姜先生過度緊張，王麗紅副主任決定為其實施全麻下無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查。該院麻醉科馬加海主任得知情況后，對患者進(jìn)行了評估并與超聲科共同制定了檢查方案。最終兩科室默契配合，完美互動，成功在全麻狀態(tài)下為患者實施無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查，整個過程用時不到5分鐘。

王麗紅副主任正在進(jìn)行檢查(左一為超聲醫(yī)學(xué)科曹小麗主任觀摩檢查)

　　與普通的經(jīng)胸超聲相比，經(jīng)食道超聲心動圖是將超聲探頭從口腔經(jīng)食道放置心臟后方的左心房附近，從心臟后方觀察心臟內(nèi)部病變，避免了胸壁和肺氣等因素的干擾，圖像質(zhì)量明顯高于經(jīng)胸超聲，效果更好，被譽(yù)為探查心臟的“火眼金睛”。該技術(shù)開辟了心臟大血管影像學(xué)檢查的新視窗，已逐漸成為心血管疾病的重要診療方法和金標(biāo)準(zhǔn)，近年來也得到了越來越廣泛的應(yīng)用。

　　據(jù)了解，經(jīng)食道超聲心動圖檢查時，要求患者保持平靜狀態(tài)，呼吸及心律均需平穩(wěn)。但傳統(tǒng)的操作中，僅對患者進(jìn)行咽部局部麻醉，由于插管時刺激性仍較強(qiáng)，操作過程中多數(shù)患者較痛苦，耐受性差，進(jìn)而影響檢查效果，因此該檢查在實際應(yīng)用中受到較大局限。無痛食道超聲心動圖檢查則是在給予患者鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的同時進(jìn)行經(jīng)食道超聲心動圖檢查，操作過程中監(jiān)控患者生命體征，操作在患者不知不覺中順利完成，既緩解了患者的痛苦，又讓醫(yī)生“安心”地進(jìn)行檢查。

　　超聲科王麗紅副主任介紹說，由于接受無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查的患者一般都存在心血管病變，麻醉風(fēng)險大，故麻醉要求相對較高，因此嫻熟的操作手法和精準(zhǔn)的麻醉兩者缺一不可。該院成功開展首例無痛經(jīng)食道超聲檢查，不僅填補(bǔ)了煙威地區(qū)技術(shù)空白，更為患者提供了安全舒適的就醫(yī)體驗。

無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查醫(yī)護(hù)團(tuán)隊（左三為超聲醫(yī)學(xué)科王麗紅副主任，右二為麻醉科馬加海主任）

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　　無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查的優(yōu)點(diǎn)：

　　無痛苦：操作過程中無任何不適感；

　　安全性高：避免患者在痛苦狀態(tài)下不自覺躁動引起的口腔、咽部及食道的機(jī)械損傷；

　　時間短：因患者處于麻醉狀態(tài)，食道探頭放置時間及切面掃查整體時間縮短；

　　準(zhǔn)確度高：由于患者無吞咽等干擾動作，檢查者操控性更好，圖像更加清晰。