膠東在線1月11日訊（通訊員 李成修 李凌峰）從1999年踏進(jìn)煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院的大門(mén)，20多年的成長(zhǎng)與發(fā)展，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師姜紹紅，見(jiàn)證也親歷了科室的發(fā)展壯大。“從最初的30幾張病床到現(xiàn)在開(kāi)放床位達(dá)120張，從過(guò)去一個(gè)病區(qū)，到現(xiàn)在擴(kuò)展到兩個(gè)病區(qū)。耳鼻咽喉頭頸外科在不斷探索、創(chuàng)新、發(fā)展的路上，堅(jiān)定不移地守護(hù)著人民的健康�！苯�紹紅說(shuō)。

　　2014年，毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科開(kāi)設(shè)6個(gè)亞專業(yè)：耳科、眩暈科、咽喉科、睡眠科、鼻科、頭頸科，科室發(fā)展更加趨于精細(xì)化、規(guī)范化。作為鼻科的一員，姜紹紅坦言，“守護(hù)鼻健康，讓患者得以暢快呼吸”是鼻科全體醫(yī)務(wù)人員共同的目標(biāo)，6年來(lái)，他們秉承這一目標(biāo)，挽救了一個(gè)又一個(gè)生命，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)奇跡……

　　命懸一線氣管異物搶救爭(zhēng)分奪秒

　　“作為耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)務(wù)人員，要隨時(shí)做好迎接急危重癥患者的準(zhǔn)備，就如同一名戰(zhàn)士隨時(shí)要做好上戰(zhàn)場(chǎng)廝殺的準(zhǔn)備，只不過(guò)我們面對(duì)的是無(wú)情的病痛。”姜紹紅告訴記者，急危重癥中，最常見(jiàn)也最緊迫的可以說(shuō)是活動(dòng)性氣管異物了，“必須爭(zhēng)分奪秒，暢通患者的氣道，否則極易因窒息導(dǎo)致死亡。”

　　近期，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院接診了一位來(lái)自招遠(yuǎn)年僅一歲五個(gè)月的男童�；純河捎跉夤苓M(jìn)入異物導(dǎo)致刺激性咳嗽，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)異常，遂連夜轉(zhuǎn)到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院，完善胸部CT檢查后，發(fā)現(xiàn)左側(cè)主支氣管異物并阻塞性肺氣腫，遂于耳鼻咽喉頭頸外科住院。

　　手術(shù)中，患兒出現(xiàn)了氣道痙攣導(dǎo)致氣管收縮，呼吸氣體不能進(jìn)入肺泡，氧氣飽和度急劇下降到20%左右，麻醉師緊急處理，最后決定采用霧化的方式讓其吸入解痙藥物。氣道痙攣緩解后，利用支氣管鏡進(jìn)行手術(shù)，最終順利將卡在患兒支氣管中的半粒瓜子取出，其雙肺通氣恢復(fù)正常，及時(shí)化險(xiǎn)為夷。

　　“氣管異物手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)麻醉要求高，不僅考驗(yàn)醫(yī)生的膽大心細(xì)，對(duì)于技術(shù)和設(shè)備也有一定的要求�！苯�紹紅介紹道，近十年來(lái)耳鼻咽喉頭頸外科僅氣道異物手術(shù)就有近1000臺(tái)，無(wú)論是在經(jīng)驗(yàn)還是技術(shù)方面都走在同類醫(yī)院前列，同時(shí)可視化的支氣管鏡設(shè)備也為手術(shù)的成功保駕護(hù)航。

　　由于氣管異物多發(fā)生于少年兒童，科室還主動(dòng)走進(jìn)社區(qū)、孕婦學(xué)校等場(chǎng)所，開(kāi)展氣管異物科普宣教，講解相關(guān)知識(shí)，從源頭避免氣管、支氣管異物事故的發(fā)生。

　　微創(chuàng)治療讓患者創(chuàng)傷更小

　　近年來(lái)，隨著鼻內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，鼻外科手術(shù)幾乎都可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療，姜紹紅告訴記者，目前，毓璜頂醫(yī)院鼻外科手術(shù)基本都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)達(dá)到治愈目的，創(chuàng)傷更小，手術(shù)更精細(xì)，有效地減輕了患者的痛苦。

　　鼻中隔矯正手術(shù)是耳鼻咽喉頭頸外科最常見(jiàn)的手術(shù)之一。傳統(tǒng)手術(shù)方法，往往會(huì)大部分的切除鼻中隔軟骨和骨質(zhì)，俗稱鼻中隔黏膜下切除術(shù)，部分患者因鼻中隔主要支架缺失，呼吸時(shí)中隔黏膜過(guò)于單薄而擺動(dòng)，影響患者呼吸。為此，毓璜頂醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展鼻內(nèi)鏡下運(yùn)用“三線減張法”行鼻中隔偏曲矯正手術(shù)，在內(nèi)鏡直視下處理局部偏曲的鼻中隔軟骨及骨質(zhì)，術(shù)野清晰，最大限度的保留鼻中隔的骨和軟骨結(jié)構(gòu)的完整，減少手術(shù)并發(fā)癥。

　　除鼻中隔矯正手術(shù)外，姜紹紅介紹道，鼻息肉切除、鼻腔鼻竇腫瘤切除等手術(shù)都可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行。

　　一患者5年前進(jìn)行了鼻腔腫瘤切除，術(shù)后兩年腫瘤復(fù)發(fā)，來(lái)到毓璜頂醫(yī)院尋求治療，結(jié)合鼻腔乳頭狀瘤易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，姜紹紅首先給患者完善術(shù)前檢查，通過(guò)鼻竇CT和增強(qiáng)磁共振等檢查，準(zhǔn)確判斷出腫瘤復(fù)發(fā)中心。手術(shù)中，除準(zhǔn)確切除腫瘤外，還對(duì)腫瘤復(fù)發(fā)中心的骨質(zhì)進(jìn)行磨除，并電灼滋養(yǎng)血管，徹底切除腫瘤，術(shù)后密切隨訪，患者至今未再?gòu)?fù)發(fā)。

　　“創(chuàng)傷越小，治療更徹底，治療后患者不再?gòu)?fù)發(fā)”是醫(yī)者對(duì)于醫(yī)術(shù)的極致追求，也是對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，為了能實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，在提升技術(shù)的同時(shí)，加強(qiáng)了對(duì)患者的服務(wù)和處理。

　　圍手術(shù)期處理實(shí)現(xiàn)最佳治療效果

　　對(duì)于醫(yī)院而言，患者從踏進(jìn)醫(yī)院就診那一刻，就與醫(yī)院建立起千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，對(duì)于醫(yī)生而言，從收治患者那一刻，患者的生命就托付在醫(yī)生的手上。為了能給患者最佳治療效果，鼻科加強(qiáng)了對(duì)患者的圍手術(shù)期處理，給予患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全程的治療方法和措施。

　　以鼻竇炎為例，姜紹紅告訴記者，在采取圍手術(shù)期處理之前，這類患者通常是門(mén)診確診后立即手術(shù)，而采取圍手術(shù)期處理后，會(huì)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，進(jìn)行術(shù)前用藥，這樣在手術(shù)過(guò)程中，會(huì)避免患者大量出血的情況，手術(shù)視野更清晰，手術(shù)時(shí)間能大大縮短，手術(shù)效果更好。

　　姜紹紅曾收治一名鼻竇炎患者，在其他醫(yī)院做過(guò)兩次鼻竇炎手術(shù)后，再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，來(lái)到毓璜頂醫(yī)院后，經(jīng)過(guò)圍手術(shù)期處理的前期用藥，術(shù)中手術(shù)順利，配合術(shù)后隨訪，患者病情再?zèng)]有出現(xiàn)復(fù)發(fā)�！拔覀兂Ｒ�(guī)對(duì)鼻竇炎鼻息肉的患者術(shù)后10天至半個(gè)月進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，徹底清除鼻腔內(nèi)的干痂及分泌物，并對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，掌握患者病情變化。”姜紹紅告訴記者，不久前患者復(fù)查鼻腔功能恢復(fù)良好，還特意發(fā)微信感謝她。

　　同時(shí)，術(shù)前的氣道管理和霧化治療，也大大減少了術(shù)中哮喘的發(fā)生，一旦發(fā)生哮喘，患者則會(huì)有生命危險(xiǎn)，多年來(lái)，通過(guò)圍手術(shù)期處理，毓璜頂醫(yī)院鼻科在手術(shù)中沒(méi)有出現(xiàn)一例患者出現(xiàn)哮喘發(fā)作。

　　“圍手術(shù)期處理看起來(lái)可能會(huì)很麻煩、很復(fù)雜，增加了工作量，但這是一種治療趨勢(shì)，能夠更好地規(guī)范治療過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié)�！苯�紹紅告訴記者，雖然要付出更多的精力，但為了患者，一切都值得。

　　免疫治療給鼻炎患者帶來(lái)福音

　　變應(yīng)性鼻炎也稱“過(guò)敏性鼻炎”，是耳鼻咽喉頭頸外科臨床最常見(jiàn)的疾病之一。鼻炎對(duì)于許多人而言可以說(shuō)是恨之入骨但卻束手無(wú)策，為減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，早在2015年，毓璜頂醫(yī)院成立了煙威地區(qū)首個(gè)成立鼻炎門(mén)診。經(jīng)過(guò)多年的診治，讓毓璜頂醫(yī)院在鼻炎治療方面也積累了許多成功的經(jīng)驗(yàn)。

　　“變應(yīng)性鼻炎通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。發(fā)病原因可能與花粉、塵螨、季節(jié)變化等有關(guān)。臨床診斷通常會(huì)根據(jù)患者的過(guò)敏病史、臨床表現(xiàn)以及與其一致的變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果而作出�！苯�紹紅指出，在治療上，目前煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院鼻科給予患者個(gè)性化的藥物治療和特異性免疫治療，可使患者的各種癥狀得到良好控制，并顯著改善生活質(zhì)量。

　　“之前有一名患者被變應(yīng)性鼻炎困擾多年，并且長(zhǎng)期服藥也給生活帶來(lái)許多不便，來(lái)到醫(yī)院，經(jīng)檢測(cè)確診為塵螨過(guò)敏，通過(guò)讓患者采取舌下含服塵螨滴劑的治療方法，目前患者病情大大減輕�！苯�紹紅表示，過(guò)敏性鼻炎的治療是一個(gè)系統(tǒng)、長(zhǎng)期、規(guī)范的過(guò)程，它需要醫(yī)生的合理宣教、患者的積極配合，科學(xué)、規(guī)范有序的治療相結(jié)合，目前雖然無(wú)法根治，但可以通過(guò)治療得到緩解，如果病情嚴(yán)重，不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、哮喘等，危害極大，因此患者要予以足夠的重視。

　　姜紹紅提醒廣大鼻炎患者，鼻炎種類繁多，雖然都表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏，但可不一定是變應(yīng)性鼻炎，所以大家切記不可妄自診斷，亂用藥，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，聽(tīng)從醫(yī)生專業(yè)診療意見(jiàn)。

　　規(guī)培帶教成就醫(yī)學(xué)之夢(mèng)

　　在致力于臨床工作的同時(shí)，姜紹紅還擔(dān)負(fù)著耳鼻咽喉頭頸外科年輕醫(yī)生規(guī)培的重任。從2014年科室接受規(guī)培生以來(lái)，先后有四批學(xué)生，在姜紹紅的帶領(lǐng)下，取得了規(guī)培合格證書(shū)，走向自己向往的醫(yī)學(xué)崗位，實(shí)現(xiàn)了自己的醫(yī)學(xué)夢(mèng)。

　　在規(guī)培中，姜紹紅負(fù)責(zé)規(guī)培生的輪轉(zhuǎn)、培訓(xùn)計(jì)劃制定、規(guī)培講座、教學(xué)查房及疑難病例討論的安排及規(guī)培出科考試等，姜紹紅秉承著分層遞進(jìn)的理念，讓不同年級(jí)學(xué)生都能扎實(shí)掌握相應(yīng)的技能，為此，對(duì)于姜紹紅來(lái)說(shuō)，規(guī)培過(guò)程中的大事小情，她都要面面俱到�！皩�(duì)于規(guī)培生而言，這是他們第一次踏上工作崗位，一定要給他們的醫(yī)學(xué)之路開(kāi)個(gè)好頭，奠定良好的基礎(chǔ)，將來(lái)能夠勝任耳鼻咽喉頭頸外科的工作。”姜紹紅告訴記者，醫(yī)生是個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膷徫�，因此在教學(xué)過(guò)程中，她要求十分嚴(yán)格，就像是看待自己的孩子一樣，她希望他們都能有長(zhǎng)足的進(jìn)步和發(fā)展。“希望通過(guò)三年的學(xué)習(xí)，他們都能勝任自己工作，規(guī)范處理一些常見(jiàn)疾病，開(kāi)啟他們燦爛的醫(yī)學(xué)之路�！�

　　在帶教的同時(shí)，姜紹紅也不斷提升自身專業(yè)技能，積極參加交流學(xué)習(xí)，精進(jìn)業(yè)務(wù)。“醫(yī)學(xué)之路的探索是無(wú)休無(wú)止的，取他人之所長(zhǎng)，補(bǔ)自己之所短，是我自己要求，只有這樣，我們才能永遠(yuǎn)走在醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流中，才能更好地應(yīng)對(duì)患者的各種需求，解除患者的痛苦�！苯�紹紅說(shuō)。

　　專家簡(jiǎn)介

　　姜紹紅，女，耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師，副教授，教學(xué)主任，醫(yī)學(xué)碩士，山東省中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)委員會(huì)委員，煙臺(tái)醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉專業(yè)委員會(huì)委員。

　　從事耳鼻咽喉科臨床工作20余年，曾于中山大學(xué)研修學(xué)習(xí)，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能夠處理耳鼻咽喉科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治，側(cè)重于鼻科學(xué)的研究和治療，能夠熟練掌握鼻中隔彎曲、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻腔良惡性腫瘤及變應(yīng)性鼻炎的診斷和手術(shù)治療；熟練掌握鼻腔的鼻阻力、鼻聲及鼻呼吸量等相關(guān)檢查，能夠?qū)Ρ强萍膊〔∏檫M(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估和干預(yù)；對(duì)兒童及成人睡眠呼吸暫停綜合征、扁桃體、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎及氣管食管異物具有豐富的診治及手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。從業(yè)期間注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積累，主持或參與完成課題5項(xiàng)，并分別獲得山東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)、煙臺(tái)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)及山東省軟科學(xué)獎(jiǎng)等多項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)，在SCI、中華級(jí)等各級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表論文十余篇，其中SCI(美國(guó)科學(xué)引文索引)收錄3篇，主編著作2部，參編著作5部，發(fā)明專利兩項(xiàng)。獲得院先進(jìn)工作者及優(yōu)秀帶教老師等榮譽(yù)稱號(hào)。