膠東在線5月19日訊(記者 劉文瓊)男性精液健康不僅是生育能力的核心指標(biāo),更與下一代的健康息息相關(guān),科學(xué)認(rèn)知精液奧秘成為守護(hù)家庭幸福的重要課題。5月15日,膠東在線網(wǎng)站與煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展了一場(chǎng)“男性精液的科學(xué)解讀 —— 你所不知道的生命密碼”科普直播,此次直播由生殖醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師張學(xué)寶擔(dān)任主講,圍繞精液基礎(chǔ)、檢查要點(diǎn)、影響因素、常見(jiàn)認(rèn)知誤區(qū)及質(zhì)量提升策略等核心內(nèi)容,為男性生殖健康知識(shí)普及搭建起專業(yè)平臺(tái)。

理解精液的構(gòu)成與生理機(jī)制
精液是男性生殖系統(tǒng)分泌的混合液體,由精子和精漿組成,是男性生育能力的重要體現(xiàn)。直播中,張學(xué)寶詳細(xì)闡釋了精液構(gòu)成。精液由精子(約占5%)和精漿(約占95%)組成。精子在睪丸生成并于附睪成熟,精漿則由前列腺、精囊腺等附屬腺體分泌,為精子提供營(yíng)養(yǎng)和生存環(huán)境。正常一次射精量約為2-6毫升,包含數(shù)千萬(wàn)至上億精子。
揭秘精液檢查的“健康標(biāo)尺”
精液檢查是評(píng)估生育力的重要手段,針對(duì)精液檢查的關(guān)鍵要點(diǎn),張學(xué)寶重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了需要遵循的規(guī)范流程:禁欲2-7天,需要通過(guò)手淫法全量采集標(biāo)本。
以下為檢測(cè)項(xiàng)目及WHO精液參數(shù)標(biāo)準(zhǔn):
精液量與PH值:精液量≥1.5ml、pH 值7.2-8.0,該指標(biāo)反映精漿的分泌和混合情況,異?赡芴崾旧诚到y(tǒng)疾病。
液化時(shí)間與精子濃度:液化時(shí)間<60分鐘,精子濃度≥15×10?/ml,液化異?赡苡绊懢拥尼尫藕瓦\(yùn)動(dòng),精子濃度過(guò)低則可能導(dǎo)致生育能力下降。
精子活力與形態(tài):前向運(yùn)動(dòng)精子≥32%,存活率≥58%,正常形態(tài)率≥4%,這些指標(biāo)綜合反映精子的運(yùn)動(dòng)能力和形態(tài)特征,對(duì)生育力有重要影響。
精子活力低下可能與生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān),形態(tài)異?赡芘c遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。
特殊檢測(cè):DNA碎片率(DFI)檢測(cè)可評(píng)估精子DNA完整性,DFI>30%可能影響生育。
影響精液質(zhì)量的“風(fēng)險(xiǎn)地圖”
直播過(guò)程中,張學(xué)寶從生物學(xué)因素、環(huán)境與生活方式兩個(gè)維度解析了影響精液質(zhì)量的潛在因素。
生物學(xué)因素:Y 染色體微缺失、克氏征等遺傳問(wèn)題可直接影響生精;下丘腦 - 垂體 - 睪丸軸異常、甲狀腺疾病、腎上腺功能疾病等,也會(huì)干擾男性生殖功能。
環(huán)境與生活方式:高溫暴露(如桑拿、熱水。、重金屬 / 農(nóng)藥接觸及吸煙、酗酒等不良生活方式,均可能導(dǎo)致精子活力下降、畸形率升高或DNA損傷。
撥開(kāi)精液認(rèn)知誤區(qū)“迷霧”
在男性生殖健康領(lǐng)域,公眾認(rèn)知往往存在諸多偏差,這些偏差可能會(huì)延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。張學(xué)寶結(jié)合臨床診斷常見(jiàn)誤區(qū)進(jìn)行了科學(xué)糾正,精液顏色受多種因素影響,如禁欲時(shí)間、飲食等,不能僅憑顏色判斷質(zhì)量。
顏色誤區(qū):顏色澄清≠質(zhì)量差,可能為禁欲時(shí)間短,精液量少所致,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷;黃色精液≠疾病,常見(jiàn)于禁欲時(shí)間長(zhǎng)或服用維生素,需排除感染等病理因素。
正確的取樣時(shí)間和方法是確保精液檢查結(jié)果準(zhǔn)確的關(guān)鍵。禁欲2- 7天是正確的取樣要求,禁欲>7天可能導(dǎo)致精子活力降低,影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。最低檢測(cè)次數(shù)為2次(間隔>7天),以排除精液質(zhì)量的波動(dòng),確保診斷的可靠性。
收好備孕路上的“實(shí)用工具箱”
聚焦大眾最關(guān)心的“如何提升精液質(zhì)量”這一問(wèn)題,張學(xué)寶提醒大家要科學(xué)管理、正確檢測(cè)、精準(zhǔn)預(yù)防,并從三個(gè)維度提出解決方案,不同需求的人群提供了“備孕路徑”。
一般治療方法:改善生活方式,如規(guī)律作息、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙、限酒等;規(guī)律性生活,提高自然受孕機(jī)會(huì)。膳食補(bǔ)充劑可以改善精子質(zhì)量參數(shù),提高男性生育能力。補(bǔ)充氨基酸具有促進(jìn)精子生成、為精子運(yùn)動(dòng)供能等多重作用。
物理治療:包括睪丸冷敷貼、陰囊醫(yī)用降溫貼、金冷法等,它們可通過(guò)降低睪丸局部溫度來(lái)提高精液質(zhì)量,但是能否提高妊娠率有待進(jìn)一步證實(shí)。
藥物干預(yù):可通過(guò)用維生素 E、左卡尼汀來(lái)進(jìn)行抗氧化治療;用左卡尼汀、輔酶Q10改善細(xì)胞能量代謝;用七葉皂苷、胰激肽原酶改善全身和生殖系統(tǒng)微循環(huán)。同時(shí),針對(duì)病因,可進(jìn)行內(nèi)分泌治療、抗感染等個(gè)體化治療。
此次科普直播以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)知識(shí)、案例解析,幫助大家如何正確認(rèn)識(shí)精液健康的關(guān)鍵要點(diǎn),進(jìn)一步提升了公眾科學(xué)備孕意識(shí)。如需進(jìn)一步咨詢,可撥打“好孕熱線”:0535-6027915、6027503。
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