在我們大多數(shù)人印象里，肺癌切除應(yīng)該是一個(gè)非常大的開胸手術(shù)，有著難以想象的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)。但是，對(duì)于外科手術(shù)日趨微創(chuàng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說，這種開胸之苦已經(jīng)漸漸成為過去式，胸腔鏡下完成肺癌根治術(shù)成為很多患者選擇的手術(shù)方式。近日，山東省立醫(yī)院（集團(tuán)）魯東醫(yī)院心胸外科楊啟光主任順利完成了胸腔鏡下肺癌根治術(shù)。

　　患者高某今年53歲，入院后行胸部CT檢查，影像學(xué)表現(xiàn)為左肺下葉占位。

　　12月1日，高某被收治于山東省立醫(yī)院（集團(tuán)）魯東醫(yī)院心胸外科，楊啟光主任與患者及家屬溝通，進(jìn)行了科學(xué)的術(shù)前討論，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。

　　12月4日，在完善了相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后，手術(shù)順利進(jìn)行。經(jīng)過手術(shù)小組密切配合，成功切除左肺下葉病灶，并完整清掃各區(qū)域淋巴結(jié)。手術(shù)進(jìn)行兩個(gè)多小時(shí)順利結(jié)束。

　　術(shù)后，高某恢復(fù)良好，手術(shù)傷口小，呼吸順暢。

　　以往的肺癌患者，在進(jìn)行傳統(tǒng)開胸手術(shù)后，常常因切斷肌肉、肋骨等導(dǎo)致術(shù)后傷口疼痛、麻木、上肢活動(dòng)障礙、不敢咳嗽、不敢活動(dòng)，且容易引起血栓等并發(fā)癥，而行胸腔鏡下肺癌根治術(shù)患者無上述并發(fā)癥，術(shù)后恢復(fù)很快。

　　很多人擔(dān)心，胸腔鏡沒有開胸手術(shù)做得徹底，這是一個(gè)誤區(qū)。其實(shí)，胸腔鏡可以放大顯示血管、氣管，視野更加開闊。運(yùn)用胸腔鏡游離、切除肺葉及完整清掃各區(qū)域淋巴結(jié)，不僅實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)治療減少手術(shù)創(chuàng)傷，減輕術(shù)后疼痛，也最大限度的保留了原本就比較脆弱的肺功能，同時(shí)能滿足患者對(duì)美的追求。

　　胸腔鏡下肺癌根治術(shù)與傳統(tǒng)的開胸手術(shù)相比，很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能。由于不切斷胸壁肌肉，不撐開肋骨，因此患者術(shù)后肺功能情況和活動(dòng)能力都優(yōu)于常規(guī)開胸手術(shù)。術(shù)后出血少、疼痛輕、恢復(fù)快。胸腔鏡下切除肺部腫瘤已成為趨勢(shì)，尤其是早期的周圍性肺癌，更加合適用胸腔鏡治療。

　　專家介紹

　　楊啟光，心胸外科副主任，副主任醫(yī)師。從事胸外專業(yè)20余年，擅長(zhǎng)對(duì)肺、食管、縱膈及胸壁等胸部疾病的常規(guī)手術(shù)治療及電視胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。對(duì)胸腔鏡微創(chuàng)治療肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)及CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)山東省胸外科分會(huì)專業(yè)委員會(huì)委員，山東省防癆協(xié)會(huì)外科委員會(huì)第二、三、四屆委員，山東衛(wèi)生人力資源管理協(xié)會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)委員，山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)第二屆腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會(huì)委員，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤微創(chuàng)醫(yī)師分會(huì)第一屆委員會(huì)委員，山東省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)胸外科分會(huì)委員。